▶ 운동선수들만 다치지 않습니다. 

 여러분들은 발목 염좌라는 질환에 대해 들어보신 적 있으신가요? 주위에서 흔하게 발생할 수 있는 질환입니다. 흔히 삐었다고 표현하는 경우가 바로 발목 염좌인데요. 주로 운동선수나 활동량이 많은 사람들에게서 자주 발생한다고 알려져 있습니다. 그러나 요즘 같은 시대에는 사무직 종사자들도 안심할 수 없는데요. 하루 종일 앉아서 근무하다 보면 자세가 흐트러지기 마련이고 그로 인해 몸 이곳저곳 안 아픈 곳이 없게 됩니다. 게다가 운동량 부족으로 근육마저 점점 빠지게 되면 더욱더 뼈 건강에 취약해질 수밖에 없습니다. 따라서 미리미리 예방하기 위한 노력이 필요한데요. 그렇다면 발목 염좌 예방법으로는 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다. 

 ▶ 발목의 염좌 및 긴장, 한의학적으로 정리해보자! 

1) 정의 

● 운동이나 외부의 강한 충격 혹은 발목을 접질리는 사고 등으로 인해 족관절의 인대가 늘어나거나 파열되는 것을 말합니다. 

 2) 원인 

● 과격한 운동이나 강한 비틀림으로 근육과 건의 견인과 족관절 사이 인대의 과다신전 등으로 인해 연부조직이 손상되어 발생합니다.

 3) 증상 

 ● 심한 통증과 함께 열감과 부종이 나타나고 심하면 멍이 듭니다. 

 ● 통증은 움직일 때 더욱 심해지며, 특정 인대가 손상되었을 경우 그 인대를 자극하는 방향으로 움직일 때 뚜렷하게 악화됩니다. 손상 부위에 따른 분류 

(1) 외측인대 손상 : 내측보다 흔하며 내반 손상에서 발생해 전거비인대, 종비인대, 후거비인대 순으로 손상 빈도가 높음 

(2) 내측인대 손상 : 외반 손상에서 발생하는데 내측인대는 발목 부위 관절 중 가장 강하기 때문에 손상되는 경우가 흔치 않음 

(3) 전방 원위경비인대 손상: 발목 배굴과 경골의 내회전이 동반될 때 흔히 나타나며, 쉽게 손상되지 않으나 손상될 경우 족관절의 불안정성이 매우 심하고 만성화되기 쉬움 

 4) 예후 

● 심한 손상이 아닌 경우 대개 2주 내 통증이 대부분 줄어들지만 5~33% 정도의 환자는 1년 후까지 통증을 호소합니다. 

● 반복적 손상이 있는 경우, 초기 손상이 심했거나 관리와 치료를 제대로 하지 않은 경우 만성화될 수 있습니다. 간혹 골관절염이 발생할 수 있으므로 정확한 진단과 적극적인 치료를 권장합니다. 

● 망진, 촉진과 Ottawa ankle rules 등을 이용해 골절을 배제하지만, 심한 손상의 경우 골절이나 탈골을 확인하기 위해 X-ray 촬영이나 초음파, MRI 검사를 권유할 수 있습니다. 

 ● Ottawa ankle rules : 아래 3가지 중 1가지 이상 나타났을 경우에는 발목 X-ray를 촬영해야 함 

 ① 내측 복사뼈 끝이나 정강뼈 뒤 모서리 원위부 6cm를 따라 나타나는 뼈의 압통 

 ② 외측 복사뼈 끝이나 종아리뼈 뒤 모서리 원위부 6cm를 따라 나타나는 뼈의 압통 

 ③ 체중을 견딜 수 없거나 네 발자국을 걷기가 힘듦 

 6) 한의원에서는?

 ● 필요에 따라 침치료와 자락관법을 병행하여 염좌의 증상 및 부종, 통증을 경감시킵니다. 

 ● 경피경근온열요법, 경피적외선조사요법, 경피경근한냉요법 등 다양한 한의물리요법을 시행합니다. 

 ● 만성 족관절 염좌에 인대 회복을 위해 뜸치료나 가열식 화침치료를 시행할 수 있습니다. 

 ● 필요에 따라 전침, 약침 등을 시행하며 타박(打撲), 어혈(瘀血) 등에 사용하는 당귀수산(當歸鬚散), 국소 발열과 부종에 사용하는 청열사습탕(淸熱瀉濕湯) 등의 한약처방을 적용할 수 있습니다. 

 7) 생활관리

 ● 첫 3일 동안 체중부하 없이 쉬는 것을 권장하며, 증상 완화와 재발 방지를 위해 초기에는 테이핑을 통해 발목 관절을 고정해 주세요. 

 ● 염좌 초기 통증과 부종 감소를 위해 가능하다면 집에서도 RICE(Rest, Icepack, Compression, Elevation)를 실시해 주세요.