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 익상견이란? 

 익상견갑(Winged Scapula)은 견갑골이 정상적인 위치에서 벗어나 뒤쪽으로 돌출된 상태를 말합니다.  이 상태는 주로 등 부위에서 견갑골이 '날개'처럼 보이는 것으로 인식됩니다.  

익상견갑? 

 견갑골(Scapula)의 안정성에 가장 크게 기여하는 대표적인 근육은 승모근(Trapezius)과 전거근(Serratus)입니다.  

전거근은 견갑골의 내측에 붙어 견갑골을 바깥쪽으로 당기고, 능형근과 승모근은 견갑골을 안쪽으로 당깁니다.  두 근육이 균형적으로 긴장됨으로써 견갑골을 효율적으로 안정화시킵니다.

익상견갑 원인

익상견갑(Winging Scapula)은 견갑골의 안정화 근육에 영향을 미치는 기능 장애로, 견갑골의 불균형과 비정상적인 움직임을 초래합니다. 

진단은 과도한 내측 견갑골 수축(내측 익상) 또는 과도한 외측 견갑골 돌출(외측 익상)이 있는 경우 임상적으로 내립니다. 

내측 견갑골 돌출 (Medial Scapular Winging): 

전거근(serratus anterior muscle)의 약화 장흉신경(long thoracic nerve) 기능 장애 

외측 견갑골 돌출 (Lateral Scapular Winging): 

승모근(trapezius muscle)의 약화 척수 부속 신경(spinal accessory nerve, CN XI) 기능 장애

척수 부속 신경(spinal accessory nerve, CN XI) 기능 장애 

 익상견갑(Winging Scapular)은 승모근이 약해지면 나타날 수 있는데, 승모근은 부신경(Accessory nerve)에 문제가 생길 때 약해진다.  

 부신경은 흉쇄유돌근(Sternocleidomastoid)과 상부승모근(Upper Trapezius) 사이를 통과하기 때문에,  

 이 근육들이 긴장되면 부신경에도 스트레스가 가해져 여러 문제가 발생할 수 있습니다. 

 특히 이 부분은 생활습관과 연관이 있는데, 대부분 오랫동안 앉아서 활동하는 사무직 직장인들에게 볼 수 있습니다.

익상견갑(Winging Scapula)은 전거근이 약해질 때 나타납니다.  

전거근은 장흉신경(Long Thoracic Nerve)의 문제로 인해 약해지거나 기능에 장애가 발생할 수 있습니다.  

장흉신경은 상완신경총(Brachial Plexus)에서 분지되는 신경으로, 사각근(Scalene)이나 전거근이 긴장되면 장흉신경에도 스트레스가 가해져 다양한 문제가 발생합니다.   대부분의 경우, 사각근의 긴장으로 인해 전거근성 익상견갑이 발생하게 됩니다.

견갑골(어깨뼈)의 기능은 어깨와 팔의 움직임을 지지하고 안정성을 유지하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 견갑골은 팔과 몸통을 연결하는 구조로서 어깨 관절의 운동 범위를 넓히고, 팔을 다양한 방향으로 자유롭게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 

견갑골의 주요 기능은 다음과 같습니다: 

1.  안정성 제공: 견갑골은 어깨 관절을 안정시키는 주요 구조 중 하나입니다. 견갑골이 안정적으로 기능할 때 어깨와 팔이 효과적으로 움직일 수 있습니다. 어깨 관절은 인체에서 가장 많은 움직임을 가지는 관절이므로 견갑골의 안정성은 특히 중요합니다. 

2. 운동 조절: 견갑골은 어깨 관절의 여러 근육과 연결되어 있어 팔의 움직임을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 예를 들어, 팔을 올리거나 돌릴 때 견갑골이 함께 움직이며 어깨 관절의 올바른 위치를 유지해줍니다. 

3. 힘 전달: 견갑골은 팔의 움직임에서 발생하는 힘을 몸통으로 전달하는 중요한 매개체입니다. 적절한 견갑골의 움직임 없이는 팔에서 발생하는 힘이 비효율적으로 전달되어 부상의 위험이 커질 수 있습니다. 

4. 어깨 통증 예방: 견갑골의 기능 장애는 어깨의 불안정성과 관련된 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 견갑골이 제대로 작동하지 않으면 어깨 관절에 과도한 압력이 가해지고, 이로 인해 회전근개 손상, 충돌 증후군, 어깨 통증 등이 발생할 수 있습니다. 

 따라서 견갑골의 적절한 움직임과 기능을 유지하는 것은 어깨 건강을 유지하는 데 필수적입니다.

진단 

 1. 방사선 검사 (Radiographic Examination) 

방사선 검사는 주로 X-ray를 이용하여 견갑골과 주변 구조물의 상태를 확인합니다. 이는 뼈의 변형이나 기타 구조적 문제를 시각적으로 확인하는 데 도움이 됩니다. X-ray 외에도 MRI나 CT와 같은 고해상도 이미징 기술이 사용될 수 있습니다. 이러한 검사는 특히 근육이나 신경 손상을 상세히 평가하는 데 유용합니다.

2. 근전도 검사 (Electromyography, EMG) 

근전도 검사는 근육의 전기적 활동을 측정하여 신경과 근육의 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 이 검사는 신경 손상이나 근육 약화의 정도를 파악하는 데 도움이 됩니다. EMG는 특히 장흉신경이나 척수 부속 신경의 기능 장애를 진단하는 데 유용합니다. 검사 동안 작은 바늘 전극이 근육에 삽입되어 근육 활동을 기록합니다. 

 3. 이학적 검사 (Physical Examination) 

이학적 검사는 의사가 환자의 신체를 직접 평가하는 과정입니다. 이 검사는 견갑골의 움직임, 위치, 및 근력 상태를 평가하는 데 중점을 둡니다. 의사는 환자에게 특정 동작을 수행하도록 하여 견갑골의 안정성을 확인하고, 근육 약화나 비정상적인 움직임을 식별합니다. 또한, 신경 기능을 평가하기 위해 반사 신경 검사 및 감각 검사를 실시할 수 있습니다.

 ​지금까지

​피트니스 교감​이었습니다

 ​즐거운 하루 보내세요~~^^